لطفا قبل از شروع، دستورالعمل تکمیل فرم را کاملا و به دقت مطالعه فرمایید.

روشهای مختلفی برای ارزیابی رژیم غذایی وجود دارد، که همه آنها متکی به سوالاتی از این قبیلند:
چه چیزی می خورید؟
چقدر می خورید؟
و تکرر مصرف شما چگونه است؟
پرسشنامه ای که در زیر مشاهده می کنید نمونه ای از روشهای ارزیابی وضعیت تغذیه شماست.
این پرسشنامه شامل چند بخش است:
در بخش ابتدایی مشخصات خود را بنویسید. بخش دوم سوالاتی در مورد قد و وزن شماست.
در بخش بعد سوالاتی در مورد اینکه آیا تا به حال مکمل استفاده کرده اید از شما پرسیده می شود.
خواهشمندیم به نوع مکمل توجه کنید و دقت کافی در ثبت پاسخ داشته باشید.
در بخش بعد نیز سوالاتی در مورد ابتلا به بیماریها و فعالیت بدنی شما مطرح شده است.
بخش بعد که جز، مهم پرسشنامه است سوالاتی است که در مورد رژیم غذایی شما پرسیده شده است.
سوالات به گونه ای طراحی شده اند که نوع و مقدار غذاهایی که در طی سال گذشته خورده یا نوشیده شده اند مشخص شوند.
هدف پرسشنامه بدست آوردن اطلاعاتی در مورد مواد غذایی است که شما اغلب می خورید یا می آشامید.
این پرسشنامه به ما کمک می کند تا
- وضعیت تغذیه ای شما را ارزیابی کنیم.
- نوع و مقدار غذای خورده شده شما را با مقدار توصیه شده مقایسه کنیم.
- غذاهای مضر و مفید موجود در فرهنگ مناطق مختلف کشور را شناسایی کنیم.
لطفا به هر سوال یک پاسخ دهید.
اگر غذایی را هر روز میخورید در گزینه روزانه علامت بزنید و اگر هر روز آن را مصرف نمی کنید در گزینه های هفتگی، ماهانه یا سالانه علامت گذاری کنید.
اگر در مورد نوع یا مقدار غذای خود مطمئن نیستید لطفا با فردی که در خانه شما معمولا غذا را آماده می کند مشورت کنید و سپس پاسخ دهید.
بیاد داشته باشید نتایجی که ما از این طرح بدست می آوریم در صورتی به حل مشکلات سلامتی جامعه کمک می کند که شما اطلاعات دقیق و صحیح به ما بدهید.
لطفا اطمینان داشته باشید که تمام سوالات را خوانده و به آن پاسخ صحیح داده اید. هیچ سوالی را بی پاسخ نگذارید.
حتما یکی از گزینه ها با شرایط شما همخوانی دارند. لطفا سوالات را با حوصله مطالعه کرده و به پاسخ خود به دقت فکر کنید.
هر زمان که احساس خستگی کردید پاسخ های خود را ثبت کرده و باقی سوالات را در زمان مناسب پاسخ دهید.
احساس مسئولیت شما در دادن پاسخ های دقیق انگیزه ما را در کمک به داشتن جامعه ای سالم تر و پویاتر دو چندان می کند.
با سپاس مجدد از شما برای شرکت در این طرح بزرگ ملی.